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亚硝酸盐中毒
作者
佚名
来源
杭州网
发布时间
2016-11-18
关键词
驱动轴;断裂;过烧
领域
食品领域
正文
吃了一碗馄饨差点丢了命 杀手竟是亚硝酸盐 天气热了 隔夜饭菜可千万别吃了 老年人普遍生活节俭,尤其是经历过饥饿年代,对于食物尤其珍惜,很多前一天吃不完的饭菜,第二天热一热继续吃,然而,这种做法对身体健康有害,很容易造成亚硝酸盐中毒。最近,浙江大学医学院邵逸夫医院接诊了一位亚硝酸盐中毒的患者,差点因此丧命。虽然这个病例是个年轻人,但也蛮想拿出来提醒老年朋友们,节俭是美德,可也千万别拿自己的健康当代价。 女子突发头晕胸闷昏迷 事情发生在5月23日早上,小美像往常一样起床,吃了早餐去上班,两个小时后出现头晕、胸闷等不适,后症状逐渐加重,随即被送往医院。 邵逸夫医院急诊科蔡华波副主任医师介绍,送到医院时,小美已处于昏迷状态,呼之不应,面色发青、口唇紫绀,心跳呼吸停止,急诊值班医生迅速开始心肺复苏、气管插管、肾上腺素静脉推注等各项抢救10分钟后,小美的心跳恢复了。 但接下去的治疗效果却非常地让人失望,病人的血氧饱和度和血压持续下降,同时小美颜面部发紫,全身皮肤也呈现淡淡的青色,并布满花斑,更为让人吃惊的是从她血管内抽出的血为蓝黑色。 姑娘这是得了什么怪病?根据已知的信息,蔡华波副主任分析,虽然没有小美口服任何毒物的信息,也不能判断身体呈淡紫色是由缺氧引起的还是中毒的表现,但小美年纪还轻,而且从临床表现、抢救情况及血液颜色的综合分析来看,最有可能的是亚硝酸盐中毒,而且为大剂量的亚硝酸盐中毒。 接下来,医生决定立即予以亚甲蓝解毒及抗氧化治疗。随着亚甲蓝缓缓地推入病人的血管,20分钟后,病人的氧饱和度指标终于慢慢上升,血压也逐渐稳定地上升。小美脸上的青色逐渐退去,露出白皙的肤色,医生们紧张的神色慢慢放松下来,抢救措施对。目前,经过进一步的治疗和观察,小美已经康复出院。 食用剩菜剩饭可能亚硝酸盐中毒 事后,小美回忆,那天,她早餐吃了大馄饨,里面的馅料是肉末、榨菜、蛋皮等。 蔡华波医生说,在各种加工肉制品中,亚硝酸盐作为发色剂和防腐剂存在,比如我们经常吃的火腿肠、腊肠、熏肉等;家中的剩菜剩饭、各种凉拌菜等。亚硝酸盐会使具有携氧能力的血红蛋白氧化成没有携氧能力的高铁血红蛋白,使其失去携氧能力,氧气无法运输,进而造成组织缺氧,无法执行正常的功能,出现急性中毒症状,比如胸闷、呼吸急促等。长期低剂量摄入亚硝酸盐还会致癌。 临床上,邵逸夫医院急诊室每年大约接诊十几例亚硝酸盐中毒的患者。亚硝酸盐中毒中误服最常见,多见于食用了亚硝酸盐超标的腌肉、泡菜或变质的蔬菜;少数情况下是误将亚硝酸盐当做食盐做菜;当肠道功能紊乱时,沙门氏菌或大肠杆菌可以将硝酸盐还原为亚硝酸盐而引起中毒。 如何预防亚硝酸盐中毒 如何预防亚硝酸盐中毒?蔡华波医生建议—— 不要进食大量刚腌制的蔬菜,至少腌制15天以上再食用; 不要进食不新鲜的腌肉、蔬菜,剩菜不可在高温下存放过长时间后食用; 另外,对厨师及工人进行相关知识培训,谨防误服;工地中的亚硝酸盐材料要妥善存放。 当进食了大量不新鲜的蔬菜、腌肉后,出现了皮肤黏膜变蓝变黑、胸闷、呼吸急促等症状时,一定要怀疑可能是亚硝酸盐中毒。蔡华波主任介绍亚硝酸盐中毒最具有特征性的表现是患者的皮肤、黏膜呈现特殊的褐色、蓝褐色。此外,随着亚硝酸盐摄入量的不同,患者可以出现胸闷、呼吸急促、呼吸困难等,严重时可能出现昏迷、休克甚至死亡。一旦怀疑亚硝酸盐中毒,如果症状轻微,可以催吐,让患者饮大量清水后呕吐,反复多次,效果和洗胃相似,并及时就诊,由医生决定治疗的方案。
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